Ketogeninė dieta (keto dieta) apima apie 90–99% kalorijų iš riebalų ir baltymų ir tik 1–10% iš angliavandenių. Valgydami taip, galite numesti svorio arba sumažinti epilepsijos priepuolių skaičių. 
Tačiau, kaip nustatyta naujame tyrime, keto dietos laikymasis suteikia naudos sveikatai tik trumpą laiką – 1–2 savaites – po kurio pradeda pasireikšti neigiamas poveikis.
Kas yra keto dieta?
Ketogeninė dieta (sutrumpintai ketogeninė dieta) yra labai mažai angliavandenių turinti ir daug riebalų turinti dieta, kuri gali turėti tam tikros naudos sveikatai.
Daugiau nei 20 tyrimų parodė, kad tokia dieta gali padėti numesti svorio ir pagerinti sveikatą. Ketogeninės dietos netgi gali būti naudingos sergant diabetu, smegenų vėžiu, epilepsija ir Alzheimerio liga.
Ketogeninė dieta yra labai mažai angliavandenių (ne daugiau kaip 1–10 %), daug riebalų turinti dieta, kuri turi daug panašumų su Atkinso dieta ir mažai angliavandenių dieta. Laikantis šios dietos smarkiai sumažėja angliavandenių ir jie pakeičiami riebalais ir baltymais. Tai labai sumažina organizmo angliavandenių suvartojimą ir perjungia kūną į riebalus kaip pagrindinį energijos šaltinį. Jei organizme yra mažai gliukozės, kepenys paverčia riebalus į riebalų rūgštis ir ketoninius kūnus.
Kai organizme padidėja ketoninių kūnų kiekis, atsiranda ketozė, ir smegenys pradeda naudoti šiuos ketoninius kūnus vietoj angliavandenių. Kai taip atsitinka, kūnas tampa neįtikėtinai efektyvus degindamas riebalus energijai gauti.
Ketogeninė dieta gali žymiai sumažinti gliukozės ir insulino kiekį kraujyje. Tai kartu su padidėjusiu ketonų kiekiu rodo tam tikrą naudą organizmui.
Tačiau keto dieta gali būti potencialiai pavojinga žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu.
Keto dietos privalumai
Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo 63 žmonės, sukūrė dvi grupes: mažai riebalų turinčios dietos arba mažai angliavandenių turinčios dietos grupę. Žmonių, kurių dieta buvo mažai riebalų, kalorijų kiekis buvo ribotas. Šis tyrimas tęsėsi 12 mėnesių.
Mažai angliavandenių turinti grupė numetė daugiau svorio – 7,3% viso kūno svorio, palyginti su mažai riebalų turinčia grupe, kuri prarado 4,5%. Skirtumas buvo statistiškai reikšmingas po 3 ir 6 mėnesių, bet ne po 12 mėnesių. Eksperimento pabaigoje žmonių grupių svoris nesiskyrė.
Verta paminėti, kad mažai angliavandenių turinčios (keto dietos) grupėje buvo padidėjęs trigliceridų ir DTL kiekis kraujyje, tačiau kiti biologiniai žymenys tarp grupių buvo panašūs.
Jei išanalizuotume žinomus 23 klinikinius tyrimus su žmonėmis, įvertinančius mažai angliavandenių turinčių dietų (keto dietų) poveikį, galime suformuluoti bendras šių tyrimų išvadas. Dauguma tyrimų parodė statistiškai reikšmingus svorio metimo skirtumus (visada palankios mažai angliavandenių turinčios dietos).
Yra keletas kitų veiksnių, į kuriuos verta atkreipti dėmesį:
- Mažai angliavandenių turinčios dietos dažnai lėmė 2–3 kartus daugiau svorio nei mažai riebalų turinčios dietos. Kai kuriais atvejais reikšmingo skirtumo nebuvo.
- Daugeliu atvejų kalorijų kiekis buvo ribojamas mažai riebalų turinčiose grupėse, o mažai angliavandenių turinčios grupės galėjo valgyti tiek, kiek norėjo.
- Kai visos tiriamųjų grupės ribojo kalorijas, mažai angliavandenių turinčios dietos vis tiek rodė didesnį kūno svorio sumažėjimą, nors tai ne visada buvo reikšminga.
- Buvo tik vienas tyrimas, kurio metu neriebios dietos grupė numetė daugiau svorio, nors skirtumas buvo nedidelis (0,5 kg) ir statistiškai nereikšmingas.
- Kai kuriuose tyrimuose svorio kritimas buvo didžiausias anksti. Tada žmonės laikui bėgant ir atsisakę keto dietos pradeda priaugti svorio.
- Kai mokslininkai pažvelgė į pilvo riebalų (blogųjų visceralinių riebalų) kiekį, mažai angliavandenių turinčios dietos turėjo aiškų pranašumą mažinant šios rūšies riebalų kiekį.
Dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių mažai angliavandenių turinčios dietos (keto dietos) yra tokios veiksmingos norint numesti svorio, yra didelis baltymų kiekis maiste ir apetitą slopinantis tokio valgymo būdas. Dėl to smarkiai sumažėja suvartojamų kalorijų kiekis.
Kenksmingas keto dietos poveikis
Klinikiniai tyrimai rodo, kad keto dieta gali pagerinti žmogaus sveikatą per trumpą laiką (iki 12 mėnesių), sumažindama riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu ir dėl to sumažindama riebalų ląstelių sukeliamą uždegimą.
Jeilio universitete atliktas tyrimas parodė, kad teigiamas ir neigiamas dietos poveikis yra susijęs su imuninių ląstelių, vadinamų gama delta T ląstelėmis (γδ T ląstelėmis), specifinių audinių ląstelių, mažinančių diabeto ir uždegimo riziką, elgsena.
Gama delta T ląstelės yra imuninės T ląstelės, kurių paviršiuje yra išskirtinis T ląstelių receptorius (TCR). Dauguma T ląstelių yra αβ (alfa beta) T ląstelės, kurių TCR susideda iš dviejų glikoproteinų grandinių, vadinamų α (alfa) ir β (beta) TCR grandinėmis. Priešingai, gama delta (γδ) T ląstelės turi TCR, kurią sudaro viena γ (gama) grandinė ir viena δ (delta) grandinė. Šios grupės T ląstelės paprastai būna mažiau gausios – apie 4–10 % visų T ląstelių – nei αβ T ląstelės, tačiau jų gausumas yra didžiausias žarnyno gleivinėje, limfocitų populiacijoje, vadinamoje intraepiteliniais limfocitais (IEL).
Gama-delta imuninės T ląstelės pasižymi daugybe savybių, dėl kurių jos patenka į evoliuciškai primityvesnės įgimtos imuninės sistemos, kuri greitai reaguoja į įvairius patogenus, ir adaptyviosios imuninės sistemos, kur limfocitai savo veiksmus koordinuoja daug lėčiau, ribose. Tuo pačiu metu (γδ) T ląstelės turi galimybę turėti ilgalaikę atmintį, kad galėtų dar greičiau reaguoti į patogenus, kai jie vėl susidurs ateityje.
Keto dieta padidina imuninių (γδ) T ląstelių buvimą ir jų išeikvojimą riebaliniame audinyje
Keto dieta priverčia organizmą deginti riebalus, sakė tyrimo autorė dr. Vishwa Deep Dixit iš Jeilio medicinos mokyklos. Sumažėjus gliukozės kiekiui organizme dėl mažo angliavandenių kiekio maiste, organizmas elgiasi taip, lyg būtų nevalgius, nors taip nėra, ir vietoj angliavandenių pradeda deginti riebalus.
Dėl to organizmas naudoja β-hidroksibutiratą (beta-hidroksisviesto rūgštį) ATP gamybai ir mažina uždegimą, kurį sukelia NLRP3 – citozolinis baltymas, dalyvaujantis uždegiminių interleukinų IL-1b ir IL-18 aktyvavime.
Angliavandenių kiekio maiste mažinimo procesas, savo ruožtu, pradeda gaminti ketoninius kūnus (ketonus) kaip alternatyvų kuro šaltinį. Kai kūnas degina ketoninius kūnus, apsauginės gama delta T ląstelės pasklinda visame kūne. Ir šių apsauginių imuninių ląstelių skaičius riebaliniame audinyje smarkiai sumažėja. Mažėjant γδ T ląstelėms riebaliniame audinyje, pradeda didėti uždegimo lygis, kurį anksčiau turėjo šios ląstelės. Yra žinoma, kad uždegimas skatina riebalų ląstelių kaupimąsi.
Be to, pelėms, kurioms trūko imuninių γδ T ląstelių, buvo sutrikusi gliukozės homeostazė, todėl padidėjo gliukozės kiekis kraujyje.
Keto dieta sumažina diabeto ir uždegimų riziką, taip pat pagerina organizmo medžiagų apykaitą, pažymėjo mokslininkai. Po savaitės keto dietos pelėms sumažėjo cukraus kiekis kraujyje ir sumažėjo uždegimas.
Tačiau kai organizmas pakankamai ilgą laiką (daugiau nei 1-2 savaites) yra režime „alkanas-nealkas“, riebalų kaupimasis vyksta kartu su jų skilimu, nustatė mokslininkai. Kai pelės toliau valgė daug riebalų ir mažai angliavandenių turinčią dietą, jos suvartojo daugiau riebalų, nei jų kūnas galėjo sudeginti. Tada pradėjo daugėti diabeto ir nutukimo požymių.
Keto dietos šalutinis poveikis
Nors ketogeninė dieta yra saugi sveikiems žmonėms, gali atsirasti kai kurių pradinių šalutinių poveikių, kol jūsų kūnas prisitaikys prie naujos dietos.
Šis pristatymas dažnai vadinamas keto gripu ir paprastai baigiasi per kelias dienas. Keto gripas apima mažą kūno energiją ir sutrikusią psichinę funkciją, padidėjusį alkį, miego sutrikimus, pykinimą, virškinimo diskomfortą ir sumažėjusį darbingumą fizinio krūvio metu.
Norėdami tai sumažinti, pirmąsias kelias savaites galite pradėti laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos. Tai gali išmokyti jūsų kūną deginti daugiau riebalų prieš visiškai pašalinant angliavandenius iš dietos.
Keto dieta taip pat gali pakeisti jūsų kūno vandens ir mineralų pusiausvyrą, todėl gali padėti papildomos druskos pridėjimas prie valgio arba mineralinių papildų vartojimas. Pabandykite vartoti 3 000–4 000 mg natrio (druskos), 1 000 mg kalio ir 300 mg magnio per dieną, kad sumažintumėte šalutinį poveikį.